Kommissorium

Kommissorium for Implementeringsgruppe for forløbsprogram for Type2Diabetes i Vestklyngen, Region Midtjylland

Baggrund:

Forløbsprogram for Type2Diabetes beskriver den samlede tværfaglige, tværsektorielle og koordinerede indsats for borgere med type 2 diabetes mellitus (T2DM) på hospitaler, i kommuner og i almen praksis i Region Midtjylland.

Formålet med forløbsprogrammet er at sikre anvendelse af evidensbaserede anbefalinger for den sundhedsfaglige indsats, fokus på inddragelse af patientens egne ressourcer, en fælles forståelse for opgavefordelingen, samt koordinering og kommunikation mellem alle involverede parter.

Formålet er endvidere at sikre en fælles standard for behandling, kontrol og rehabilitering, herunder patientrettet forebyggelse, af personer med T2DM i Region Midtjylland. Programmet er desuden dynamisk, idet det vil blive tilpasset ændringer i kliniske retningslinjer, best practice og udvikling på området generelt.

Anbefalingerne er udarbejdet med udgangspunkt i gældende lovgivning, relevante kliniske retningslinjer (hvor disse er tilgængelige) samt i kronikermodellen og dennes centrale principper.
 

Kommissorium for implementeringsgruppe for Type2DM i Vestklyngen.

Vestklyngens består af: Herning-, Holstebro-, Ikast-Brande-, Lemvig-, Ringkøbing-Skjern- og Struer kommune, Hospitalsenheden Vest samt praktiserende læger og – fysioterapeuter i de anførte kommuner.

Organisatorisk placering: Implementeringsgruppen referer til Styregeruppen for Sundhedsaftaler i Vestklyngen, Region Midtjylland

Formål: At sikre implementering af forløbsprogram for patienter med Type2DM i Hospitalsenheden Vest, i kommuner og i almen praksis i Vestklyngen, således at patienten oplever et sammenhængende forløb.

Anvendelsesområder: Samarbejdspartnerne i Vestklyngen.   

Fremgangsmåde: Implementeringsgruppens opgaver er:

• At hver sektor gennemgår deres del af forløbsprogrammet
• At der samarbejdes om at tilrettelægge et så hensigtsmæssigt forløb for patienten som muligt
• At de faglige kompetencer samlet set anvendes mest hensigtsmæssigt i forbindelse med tilrettelæggelsen af patientforløbet og afholdelse af Diabetesskoler.
• At implementeringsgruppen samarbejder med de relevante ledelser vedrørende implementeringen i hver deres sektor.
• At implementeringsgruppen er ansvarlig for information om processen i forhold til forløbsprogrammet
• At implementeringsgruppen er ansvarlig for at det udarbejdede materiale bliver tilgængeligt i Sundhedsaftaler e-Dok

Forslag til implementeringsgruppens Sammensætning:

1 Chefsygeplejerske Hospitalsenheden Vest, Formand for gruppen

1 Overlæge, Hospitalsenheden Vest

1 Oversygeplejerske, Hospitalsenheden Vest

1 Sundhedsfaglig afdelingskonsulent, Hospitalsenheden Vest

1 Terapeut (leder eller chef), Hospitalsenheden Vest

1 repræsentant fra hver kommune i Vestklyngen (antal i alt 6)

1 Praksiskonsulent, læge fra Region

1 Praksiskonsulent, læge fra Kommune

1 Praksiskonsulent, fysioterapeut (hvis muligt)

1 repræsentant fra Regionalt Sundhedssamarbejde

1 repræsentant fra Center for Folkesundhed

1 Kvalitetskonsulent, Kvalitet og Udvikling, Hospitalsenheden Vest,

1 Specialkonsulent, Administrationen, Hospitalsenhed Vest  

Ved forfald vil det være hensigtsmæssigt at sende en stedfortræder
 

Ressourcer i forhold til f.eks. temadage, fælles undervisning, materiale m.m. deles mellem parterne.

Tidsplan: Implementeringsgruppen skal starte deres møderække op i 1. kvartal af 2001 og implementeringen skal være tilendebragt ultimo 2011 

Sekretariatsfunktion: Hospitalsenheden Vest stiller sekretariatsfunktion til rådighed i forhold til mødeindkaldelse og referatskrivning

Reference:

1. Forløbsprogram for type 2 diabetes, Region Midtjylland